Esimerkkejämiten kassan jäsenyys voi näkyä arjessa ja yllättävissä tilanteissa

Alla olevat esimerkit havainnollistavat, miten kassan korvaukset voivat tukea työkykyä jo ennen varsinaista vahinkotapahtumaa – ja toisaalta helpottaa kustannuksia silloin, kun sairastuminen tai toimenpiteet osuvat omalle kohdalle.

Kassan korvaus on työntekijälle aina veroton työnantajan tarjoama henkilöstöetu.
Summat ovat esimerkinomaisia ja havainnollistavat jäsenyyden vaikutusta kustannuksiin.

Petrille sattuu työtapaturma, jossa hän loukkaa polvensa. Hän hakee korvausta lääkärikuluista työtapaturmavakuutuksesta. Polvikipu kuitenkin jatkuu ja lääkäri toteaa vamman vaativan leikkaushoitoa. Ennen leikkausta Petri käy hammaslääkärissä tarkistuttamassa hampaansa. Leikkauksen jälkeen polveen tulee komplikaatio ja Petri joutuu sairaalahoitoon. Leikkauksen jälkeen Petri kuntouttaa polvea käymällä fysioterapiassa. Saatuaan laskun hoidosta Petri pohtia, onko mahdollista saada vakuutuksesta korvausta. Vakuutusyhtiö ilmoittaa kuitenkin, ettei polven leikkauksen kustannuksia enää korvata. Työpaikalla työkaveri neuvoo Petriä hakemaan korvausta vakuutuskassasta. Petrin esimerkki osoittaa, että vakavan tai äkillisen sairauden sattuessa kassan jäsenen ei tarvitse huolehtia erikoissairaanhoidon kustannuksista. Hoitoa ja kuntoutumista voi myös jatkaa osittain korvattavien etuuksien avulla.

Seppo tekee fyysisesti kuormittavaa työtä, joka on pääosin seisomatyötä. Työpäivän aikana hän kävelee paljon ja tekee toistuvia liikkeitä, mikä kuormittaa erityisesti niskaa, hartioita, käsivarsia sekä koko tuki- ja liikuntaelimistöä. Säilyttääkseen työkykynsä Seppo käyttää säännöllisesti ennaltaehkäiseviä palveluja, kuten hierontaa, fysioterapiaa ja naprapatiaa. Lisäksi hän hankkii työssä tarvittavia tukia vähentääkseen kehon kuormitusta. Seppo huolehtii hyvinvoinnistaan myös liikunnan avulla. Hän on aloittanut ohjatun kuntosaliharjoittelun personal trainerin avulla, jonka tavoitteena on parantaa jaksamista niin työssä kuin arjessa. Lisäksi Seppo joutui Coxaan polven tekonivelleikkaukseen, koska polven kuluma oli edennyt niin pitkälle, että se haittasi merkittävästi jokapäiväistä elämää ja työntekoa. Leikkaus tehtiin sairaalassa päiväkirurgisena toimenpiteenä ja jälkitarkastus toteutettiin hoitopuheluna. Nämä korvattiin kassasta 100 prosenttisesti.

Matiaksen työ on henkisesti kuormittavaa. Töissä tunnit eivät meinaa riittää, yöunet ovat jo pitkään olleet katkonaisia, aina väsyttää ja keskittymiskyky ja muisti ovat heikentyneet. Hän hakee apua työterveydestä, jonka lisäksi käy myös yksityisellä psykologilla. Lisäksi Matias käy ravitsemusterapeutilla saadakseen ruokailun tukemaan paremmin jaksamista ja arjen vireyttä. Luonnossa paljon liikkuva Matias on huolissaan punkkien levittämästä puutiaisaivokuumeesta, joten hän ottaa punkkirokotteet suojakseen. Jalkahoidossa hän käy hoidattamassa sisään kasvaneen kynnen aiheuttamaa vaivaa, jotta rentouttavat metsäkävelyt eivät keskeytyisi. Hyvää oloa Matias toivoo saavansa myös kuntosaliharjoittelusta, ja nyt kun kassasta saa tukea personal trainerin palkkioihin, on aika aloittaa! Matiaksen esimerkki osoittaa, että oma kassa auttaa monessa tilanteessa ja on niin terveyden, kuin hyvinvoinninkin tukena!

Heli tekee tuotannonohjaustyötä ja käyttää kassan etuja harvakseltaan, esimerkiksi hammastarkastuksiin ja silmälaseihin. Kun vakava sairastuminen kuitenkin yllättää ja hoito vaatii pitkän sairaalajakson, sarjahoitoja ja poliklinikkakäyntejä, korvausten merkitys kasvaa nopeasti – ja kustannukset pysyvät paremmin hallinnassa myös sairauden jatkoseurannoissa. Helin esimerkki osoittaa, että korvausten määrä voi vaihdella vuodesta toiseen. Yllättävässä sairastumis- tai onnettomuustilanteessa etu on kuitenkin huomattava – ja jäsenyys toimii kustannustehokkaana turvana silloinkin, kun ei joka vuosi hae korvauksia.

Katri voi pääosin hyvin eikä koe itseään sairaaksi, mutta haluaa huolehtia jaksamisestaan ja terveydestään ennakoivasti. Hän hyödyntää vakuutuskassan etuutta personal trainerin ohjauskertoihin, jotta liikunta tukee palautumista ja arjen vireyttä. Lisäksi Katri käy suuhygienisillä hampaiden soodapuhdistuksessa. Työkiireiden lisääntyessä Katri huomaa, että mieli käy ylikierroksilla. Hän varaa ajan psykologin vastaanotolle keskustellakseen kiireestä ja arjen tasapainosta. Käynnit auttavat selkeyttämään ajatuksia ja tukevat henkistä hyvinvointia ajoissa – ennen kuin kiire alkaa kuormittaa liiaksi. Katri tykkää myös matkustelusta ja huolehtii terveydestään ennaltaehkäisevästi. Hän hyödyntäkin jäsenyyttään ottamalla myös hepatiitti- ja vyöruusurokotteen.  Katrin esimerkki osoittaa, että vakuutuskassan etuuksia voi käyttää monipuolisesti myös silloin, kun voi hyvin. Etuudet tukevat jaksamista, palautumista ja hyvinvointia kokonaisuutena – juuri omaan elämäntilanteeseen sopivalla tavalla.